Средства, влияющие на гемостаз

В различных областях медицины используют фармацевтические средства, понижающие (противосвертывающие) либо повышающие (антигеморрагические) свертываемость крови.

Противосвертывающие и антитромботические средства. Для профилактики тромбообразования и развития тромбоэмболии, нередко возникающих после оперативных вмешательств, инфаркта миокарда, также других заболеваниях используют вещества, ингибирующие свертывание крови. К противосвертываю-щим субстанциям относятся антикоагулянты, фибринолитические средства и антиагрегантные Средства, влияющие на гемостаз препараты.

Антикоагулянты в главном препятствуют образованию нитей фибрина, тромбообразованию, содействуют прекращению роста уже появившихся тромбов. Они делятся на 2 группы: антикоагулянты прямого и непрямого деяния. К антикоагулянтам прямого деяния относятся разные препараты естественных противосвертывающих причин — гепарина и антитромбина III. Они действуют стремительно и краткосрочно. К антикоагулянтам непрямого деяния относятся синкумар Средства, влияющие на гемостаз, фенилин, пелентан. Они являются антагонистами витамина К, нужного для образования в печени протромбина. Эти вещества действуют исключительно в организме и продолжительно.

Фибринолитические средства вызывают разрушение образовавшихся нитей фибрина; они содействуют в главном рассасыванию новых тромбов. Фибринолитические средства также делят на вещества прямого и непрямого деяния. Представителем препаратов прямого деяния является фибринолизин. В Средства, влияющие на гемостаз качестве препаратов 2-ой группы используют активаторы фибринолиза — препараты стрептокиназы (белка из р-гемоли-тического стрептококка А) и протеолитический фермент уроки-назу.

Антиагреганты ингибируют агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, уменьшают их способность к склеиванию и прилипанию (адгезии) к эндотелию кровеносных сосудов. Антиагреганты способны не только лишь предупреждать агрегацию, да и Средства, влияющие на гемостаз вызывать дезагрегацию уже агрегированных кровяных пластинок. Выраженное антиагрегационное действие оказывают нестероидные антивосполительные препараты, из которых обширное применение в целях профилактики тромбообразования имеет ацетилсалициловая кислота. Ацетилсалициловая кислота понижает ферментативную активность циклооксигеназы и тем тормозит синтез тромбоксанов, повышающих агрегационную активность тромбоцитов.

Антигеморрагичесие и гемостатические средства. В качестве антигеморрагических и гемостатических средств употребляют Средства, влияющие на гемостаз вещества различного механизма деяния. При кровотечениях, связанных с увеличением фибринолитической активности крови, используют ингибиторы фибринолиза. К этой группе веществ относят как ингибиторы перехода плазминогена в плазмин за счет блокады активаторов плазминогена (аминокапроновая кислота), так и ингибиторы протеиназ плазмы, а именно плазмина (тра-силол, контрикал: действующее вещество апротинин Средства, влияющие на гемостаз).

При геморрагическом синдроме с гипопротромбинемией, вызванном, к примеру, нарушением функции печени, употребляют препараты витамина К (викасол, фитоменадион). Из плазмы крови доноров получают естественный компонент свертывающей системы крови фибриноген.

Активатором образования тромбопластина является лекарственное средство этамзилат.

При недочете причин свертывания крови (к примеру, при гемофилии) используют гемате II (фактор свертывания VIII и Средства, влияющие на гемостаз фактор Виллебранда) при гемофилии А и фактор свертывания IX человечий — при гемофилии В.

В составе комбинирований гемостатической терапии используют кальция хлорид. В качестве местных средств для остановки кровотечения употребляют пленку и губку фибринные изогенные, желпластан и др.

ГЛАВА 7.

КРОВО- И ЛИМФООБРАЩЕНИЕ

Доставка кислорода и питательных веществ к Средства, влияющие на гемостаз тканям и клеточкам млекопитающих животных и человека, также выведение товаров их жизнедеятельности обеспечиваются кровью, циркулирующей по замкнутой сердечно-сосудистой системе, состоящей из сердца и 2-ух кругов кровообращения: огромного и малого. Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка сердца, из которого артериальная кровь поступает в аорту. Пройдя по артериям, артериолам, капиллярам всех Средства, влияющие на гемостаз органов, не считая легких, она дает им кислород и питательные вещества, а конфискует углекислоту и продукты метаболизма. Потом кровь собирается в венулы и вены и через верхнюю и нижнюю полые вены поступает в правое предсердие.

Малый круг кровообращения начинается с правого желудочка сердца, откуда венозная кровь направляется в Средства, влияющие на гемостаз легочную артерию. Пройдя через легочные капилляры, кровь освобождается от углекислоты, оксигенируется и уже в качестве артериальной поступает через легочные вены в левое предсердие.

ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА


srok-dejstviya-dogovora-poryadok-ego-izmeneniya-i-rastorzheniya.html
srok-dejstviya-dogovora-rastorzhenie-dogovora.html
srok-dejstviya-i-poryadok-rastorzheniya-dogovora.html